By Neplodnost kod muškaraca postaje sve učestaliji zdravstveni problem u savremenom svetu. Razlozi za ovakav trend mogu biti brojni i raznovrsni, uključujući nezdrav način života, hroničan stres, genetske predispozicije, ali i štetne uticaje iz životne sredine. Iako se u društvu plodnost i dalje neretko posmatra prevashodno kao „ženski problem“, medicinska statistika jasno pokazuje da muškarci čine otprilike polovinu svih slučajeva neplodnosti kod parova koji imaju poteškoća sa začećem.
Pravovremeno prepoznavanje ranih znakova i simptoma koji mogu ukazivati na probleme sa reproduktivnim zdravljem ključno je za dobijanje adekvatne i brze medicinske pomoći. U nastavku detaljno analiziramo pet ključnih pokazatelja koji mogu signalizirati da muškarac ima problema sa plodnošću.
Problemi sa erektilnom disfunkcijom ili smanjen libido
Jedan od najčešćih i najuočljivijih pokazatelja potencijalnih problema sa plodnošću jeste primetan pad seksualne želje ili učestale poteškoće sa postizanjem i održavanjem erekcije. Testosteron, kao glavni muški polni hormon, igra ključnu ulogu u celokupnom reproduktivnom sistemu i procesu proizvodnje spermatozoida.
Kada dođe do pada nivoa ovog hormona u organizmu, muškarac može osetiti drastičan gubitak libida, što direktno utiče na kvalitet seksualnih odnosa i smanjuje učestalost prilika za začeće. Takođe, dugotrajni problemi sa erekcijom mogu biti rani signal ozbiljnijih vaskularnih ili hormonalnih poremećaja koji indirektno otežavaju prirodan proces oplodnje.
Abnormalnosti u strukturi i sastavu semena
Kvalitet sperme igra presudnu ulogu u procesu uspešne oplodnje jajne ćelije, te svako odstupanje od optimalnih parametara može biti direktan pokazatelj muške neplodnosti. Stanje i kvalitet semene tečnosti u laboratorijskim uslovima procenjuju se na osnovu tri glavna i eliminatorna parametra: ukupan broj, pokretljivost i morfološki oblik samih spermatozoida.
Ukoliko se spermogramom utvrdi drastično nizak broj spermatozoida (oligospermija), njihova smanjena i usporena pokretljivost (astenozoospermija) ili pak abnormalan anatomski oblik (teratozoospermija), šanse za prirodno začeće se značajno smanjuju. Upravo je analiza sperme jedan od prvih, najjednostavnijih i najvažnijih koraka u ginekološkim i urološkim ordinacijama kada se vrši dijagnostika neplodnosti.
Bol, nelagodnost ili oteklina u predelu testisa
Zdravlje i optimalna temperatura testisa od vitalnog su značaja za kontinuiranu i zdravu proizvodnju spermatozoida i sintezu testosterona. Pojava hroničnog bola, iznenadnog otoka ili neprijatnog osećaja težine u predelu testisa mogu ukazivati na ozbiljnija medicinska stanja, kao što su akutne ili hronične infekcije, tumori ili varikokela.
Varikokela, odnosno pojava proširenih vena u mošnicama, predstavlja izuzetno čest uzrok muškog steriliteta. Ovo stanje dovodi do zastoja krvi i posledičnog pregrevanja testisa, što razorno i negativno utiče na morfologiju i broj spermatozoida. Bilo kakva uočena promena u izgledu, veličini ili opipljivoj strukturi testisa zahteva hitan pregled kod urologa.
Hronični hormonalni poremećaji
Hormoni u muškom organizmu imaju ulogu glavnih regulatora svih aspekata reproduktivnog zdravlja i funkcija. Bilo kakva unutrašnja neravnoteža, poput smanjenog lučenja testosterona ili abnormalno povišenog nivoa prolaktina, može direktno blokirati plodnost.
Pored problema sa začećem, hormonalne promene se često manifestuju i kroz jasne fizičke i psihičke simptome. Među njima se najčešće izdvajaju naglo smanjenje mišićne mase, sklonost ka gojaznosti i nakupljanju masnih naslaga u predelu stomaka, konstantan umor, letargija i česte promene raspoloženja. Detaljni laboratorijski hormonski testovi iz krvi mogu lako otkriti primarni uzrok i omogućiti lekarima da prepišu ciljanu terapiju.
Genetski faktori i urođeni anomalije
Određeni broj muškaraca suočava se sa urođenim genetskim poremećajima koji od samog početka destruktivno utiču na njihovu plodnost i reproduktivnu sposobnost. Klasičan primer jeste Klinefelterov sindrom, specifično genetsko stanje u kojem muškarac dolazi na svet sa jednim dodatnim X hromozomom, što tokom puberteta i zrelog doba dovodi do nerazvijenosti testisa i drastičnog smanjenja ili potpunog izostanka proizvodnje sperme.
Takođe, takozvane mikrodelecije na Y hromozomu mogu biti glavni krivac za izuzetno nisku produkciju spermatozoida ili njihovu potpunu odsutnost u ejakulatu (azoospermija). Napredno genetsko testiranje i kariotipizacija sprovode se u slučajevima kada se uzroci steriliteta ne mogu precizno utvrditi standardnim urološkim metodama i analizama.
Prepoznavanje ovih simptoma na vreme ključno je za uspešnu dijagnostiku i pronalaženje adekvatnog rešenja. Ukoliko primetite bilo koji od navedenih znakova ili se sa partnerom duže vreme suočavate sa neuspešnim pokušajima začeća, obavezno se obratite specijalisti za reproduktivno zdravlje kako biste dobili stručnu pomoć i povećali šanse za ostvarivanje uloge roditelja.
